Utilidad del Tolvaptan en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica descompensada. Estudio TACTICS- HF.

MEDICINA INTERNA WEB 2.0

Por:
Dr. Carlos E Fernandez R
Medicina Interna
drcarfer@gmail.com

referenciasLa principal causa de ingreso en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) es la congestión pulmonar y el edema .

En pacientes con insuficiencia renal (IR) o con hiponatremia el tratamiento del edema y la congestión puede ser dificil  y muchas veces los diuréticos de asa resultar ineficaces.
El Tolvaptán (antagonista de los receptores V2 de vasopresina) favorece eliminación de agua libre de sodio a nivel renal, ya el estudio EVEREST demostró mejorar la volemia y los síntomas en pacientes con IC; particularmente aquellos con hiponatremia y en los que el tratamiento se iniciaba de forma precoz.
El estudio, evaluó el efecto del Tolvaptán añadido al tratamiento estándar de forma precoz ( 0, 24 y 48 horas) en pacientes hospitalizados por IC reagudizada.

Se trata de un ensayo clínico aleatorizado y doble ciego en el que se administraban 30 mg de Tolvaptán o…

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